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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,通常会导致损伤平面以下的感觉、运动和自主神经功能障碍。治疗脊髓损伤的方法包括以下几个方面:
1.急救处理:在脊髓损伤发生后的第一时间,应采取急救措施,包括保持呼吸道通畅、稳定生命体征、止血等。同时,避免不必要的搬动和扭曲脊柱,以防止进一步损伤。
2.药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、脱水剂、神经营养药物等。糖皮质激素可以减轻脊髓水肿,缓解炎症反应;脱水剂可以减轻脑水肿;神经营养药物可以促进神经修复。
3.手术治疗:手术的目的是解除脊髓的压迫,恢复脊柱的稳定性。手术时机和方法应根据具体情况而定,一般在损伤后的72小时内进行手术效果较好。
4.康复治疗:康复治疗是脊髓损伤治疗的重要组成部分,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。康复治疗的目的是帮助患者恢复功能,提高生活质量。
5.并发症的预防和治疗:脊髓损伤患者容易出现各种并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、压疮等。应采取积极的预防措施,如定期翻身、拍背、清洁尿道口等,同时及时治疗并发症。
6.心理支持:脊髓损伤患者往往会面临巨大的心理压力,需要家人和社会的关心和支持。心理治疗可以帮助患者调整心态,积极面对生活。
需要注意的是,脊髓损伤的治疗是一个长期的过程,需要患者和家属的积极配合。同时,不同患者的病情和治疗方案可能会有所不同,应在医生的指导下进行治疗。