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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病，病因复杂，主要与遗传、免疫及环境等因素有关。
1.遗传因素是风湿性关节炎发病的重要因素之一。研究表明，家族中已有患者的个体患风湿性关节炎的风险相对较高，这与一些特殊的基因异常有关。例如，人类白细胞抗原HLA-DR4基因等特定基因的存在，与风湿性关节炎的发生相关。
2.免疫因素也是导致风湿性关节炎的重要原因。免疫系统异常会导致机体免疫失调，产生针对自身组织的免疫反应。在风湿性关节炎发病过程中，免疫系统异常导致机体产生自身抗体，如类风湿因子和抗核抗体等，这些自身抗体会攻击关节组织，引起关节炎症反应。
3.环境因素也与风湿性关节炎的发病相关。某些感染因素被认为可能引起风湿性关节炎的发生。例如，通过感染某些细菌和病毒，机体免疫系统可能出现异常反应，从而导致关节炎症过程的发生。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也与风湿性关节炎的发病密切相关。
总体来说，风湿性关节炎的发病原因非常复杂，除了遗传、免疫和环境因素外，还涉及到心理因素、代谢因素、激素因素等多个方面的综合作用。每个人的病因可能存在差异，所以需要综合考虑个体的情况进行诊断和治疗。同时，通过控制环境因素，改善生活方式，增强体质，以及提高免疫力，可以降低患风湿性关节炎的风险。
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