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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风病,又称高尿酸血症,是一种由于体内尿酸水平升高导致的疾病。尿酸是由体内食物代谢产生的一种物质,正常情况下会通过肾脏排出体外,但如果体内尿酸水平过高,就容易形成尿酸结晶,进而沉积在关节和组织中,引发痛风病。
痛风病的主要症状包括急性关节炎症,患部关节红肿热痛、运动受限,常见于拇趾关节,也可见于膝、踝、手、腕等关节。另外,痛风病患者还会有尿酸结晶沉积在软组织、肾脏和尿路系统引发的病变,如尿道结石、慢性肾病以及尿石病。
痛风病的发病原因主要包括饮食因素和遗传因素。高嘌呤饮食是导致痛风病的重要原因之一,富含嘌呤的食物如红肉、内脏、海鲜等,可以增加体内尿酸的产生;而遗传因素也会影响体内尿酸代谢的平衡,增加患痛风病的风险。
临床上,痛风病的诊断可以通过关节液检查、血尿酸水平检测、X光和CT等影像学检查来辅助。治疗痛风病的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗适用于急性发作和预防复发,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和尿酸降低药等。生活方式调整包括控制体重、限制高嘌呤食物的摄入、减少酒精饮料的摄入等,有助于减少尿酸水平的升高,减轻症状和预防复发。