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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
成年人得乙肝大多数可以自愈，但也有部分患者会发展为慢性乙肝。
乙肝是由乙肝病毒感染引起的肝脏疾病。成年人感染乙肝病毒后，免疫系统会对病毒进行攻击和清除。在这个过程中，可能会出现以下几种情况：
-自愈：大多数成年人的免疫系统能够有效地清除乙肝病毒，在感染后的6个月内，乙肝表面抗原转阴，同时产生乙肝表面抗体，表示已经康复，并且对乙肝病毒具有免疫力。
-慢性乙肝：少数成年人感染乙肝病毒后，免疫系统无法完全清除病毒，导致乙肝病毒在体内持续存在，发展为慢性乙肝。慢性乙肝可能会引起肝脏炎症、纤维化，甚至肝硬化和肝癌等并发症。
-乙肝病毒携带者：还有一部分成年人感染乙肝病毒后，免疫系统与病毒处于相对平衡状态，病毒没有被完全清除，但也没有引起明显的肝脏损伤，成为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者可能长期携带病毒，但通常没有明显症状。
需要注意的是，自愈的可能性受到多种因素的影响，如感染时的年龄、病毒载量、免疫状态等。年龄越小，感染乙肝病毒后发展为慢性乙肝的风险越高。此外，免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、接受免疫抑制剂治疗或患有其他慢性疾病的人，自愈的可能性也较低。
总之，成年人得乙肝后有自愈的可能，但也存在发展为慢性乙肝的风险。及时就医、定期检查、遵循医生的建议，并采取健康的生活方式，对于促进康复和预防并发症至关重要。同时，接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的最有效措施。
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