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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
产后二十多天得了静脉血栓，可能与以下因素有关。
-血液高凝状态：怀孕后，女性体内的血液会发生一系列变化，以适应胎儿的生长发育。其中，血液中的凝血因子会增加，抗凝物质会减少，导致血液处于高凝状态。这种高凝状态在产后仍会持续一段时间，增加了血栓形成的风险。
-静脉血流缓慢：产后，产妇通常活动较少，尤其是长时间卧床休息，会导致下肢静脉血流缓慢。此外，怀孕时子宫增大可能压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，也容易导致静脉血流缓慢。血流缓慢会使血液中的血小板、红细胞等有形成分更容易沉积在血管壁上，形成血栓。
-血管损伤：分娩过程中，产妇的盆腔血管可能会受到损伤，如会阴侧切、剖宫产等手术操作，或者分娩时的产道挤压等，都可能导致血管内皮细胞损伤。血管损伤后，内皮下的胶原暴露，会激活凝血系统，促进血栓形成。
-其他因素：产妇如果有肥胖、高龄、吸烟、既往有血栓病史、患有某些疾病，或者在产后使用了某些药物，也会增加静脉血栓的发生风险。
静脉血栓形成后，可能会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤发红等症状。如果血栓脱落，随血流进入肺部，还可能引起肺栓塞，严重时可危及生命。
因此，产后要注意预防静脉血栓的形成。建议产妇在身体允许的情况下，尽早下床活动，避免长时间卧床；穿着宽松的衣物，避免穿紧身裤；多喝水，以稀释血液；如果有必要，可以在医生的指导下使用抗凝药物。如果出现下肢肿胀、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
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