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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。目前，阿尔茨海默病的治疗方法主要包括以下几类：
一、药物治疗
1.胆碱酯酶抑制剂：通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加突触间隙中乙酰胆碱的水平，从而改善认知功能。常用的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀等。
2.NMDA受体拮抗剂：通过阻断NMDA受体，减少谷氨酸的过度兴奋，从而保护神经元。常用的药物有美金刚。
3.脑代谢激活剂：通过促进脑代谢，提高神经元的能量供应，从而改善认知功能。常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦等。
4.其他药物：如银杏叶提取物、维生素E等，也有一定的改善认知功能的作用。
二、非药物治疗
1.认知训练：通过训练患者的认知功能，如记忆力、注意力、语言能力等，来改善认知功能。常用的认知训练方法包括记忆训练、注意力训练、语言训练等。
2.心理治疗：通过心理咨询、心理支持等方式，来缓解患者的心理压力和情绪问题。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、支持性心理治疗等。
3.音乐治疗：通过音乐的节奏、旋律、和声等元素，来刺激患者的感官和神经系统，从而改善认知功能和情绪状态。常用的音乐治疗方法包括音乐放松、音乐记忆训练等。
需要注意的是，阿尔茨海默病目前尚无特效治疗方法，药物治疗和非药物治疗只能改善症状，延缓病情进展。因此，早期发现和早期治疗非常重要。此外，患者和家属也应该积极配合治疗，帮助患者保持良好的生活习惯和社交活动，提高生活质量。
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