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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
阿尔茨海默病，简称AD，是一种常见的老年痴呆症，主要影响大脑的认知功能，包括记忆、思维、语言和判断力等。由于其早期症状不明显，容易被忽视或误诊，因此及早诊断对于患者的治疗和护理非常重要。阿尔茨海默病的诊断主要基于以下几个方面：
1.病史询问：医生会详细询问患者及其家属的病史，包括记忆力减退的时间、程度、频率等，以及是否有其他认知障碍、情绪问题、行为异常等。
2.神经心理评估：这是诊断阿尔茨海默病的重要手段之一。医生会通过一系列的认知测试来评估患者的记忆、思维、语言、注意力等方面的能力，以确定是否存在认知障碍。常用的测试包括MMSE、ADAS-cog等。
3.神经影像学检查：包括脑部CT、MRI等，可以帮助医生排除其他可能导致认知障碍的疾病，并观察大脑结构和功能的变化。
4.血液检查：医生可能会建议进行血液检查，以排除其他可能导致认知障碍的疾病，如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等。
5.基因检测：某些基因突变与阿尔茨海默病的发生有关，因此基因检测可以帮助医生确定是否存在遗传风险。
需要注意的是，阿尔茨海默病的诊断是一个综合的过程，需要医生结合患者的病史、神经心理评估、神经影像学检查等多方面的信息进行判断。此外，由于阿尔茨海默病的早期症状不明显，容易被忽视或误诊，因此建议老年人定期进行认知评估，以便及早发现和治疗。
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