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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
梗阻性脑积水是一种由于脑脊液循环受阻或阻塞而引起的脑积水症状。通常情况下，脑脊液会通过脑室系统和脊髓膜下腔自然循环，起到支撑和保护脑部的作用。但当脑脊液的流动受到阻碍时，就会导致脑积水的发生。
梗阻性脑积水可以由多种原因引起，包括颅内肿瘤、脑积水或出血、颅骨畸形、感染性疾病等。在婴儿和儿童中，常见的原因是先天性脑积水或脑膜脑室疾病。而在成人中，则可能是由于脑出血、脑膜炎、脑膜瘤等引起的。
梗阻性脑积水的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、共济失调等。在婴儿和幼儿中，还可能伴有头围扩大、智力发育迟缓等症状。一旦出现这些症状，就需要尽快就医进行诊断和治疗。
诊断梗阻性脑积水通常通过神经影像学检查，如头颅CT或MRI，可以看到脑室扩张或其他异常情况，进一步可能需要脑脊液压力测定和神经内镜检查。一旦确诊，治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗通常是通过椎管腔或颅骨开放术来减轻脑积水的压力，而药物治疗则是通过利尿剂或激素来减少脑脊液的分泌和增加其排出。
总的来说，梗阻性脑积水是一种比较常见的脑部疾病，如果能及时发现和治疗，大多数患者可以得到有效的改善和治疗。因此，一旦出现相关症状，还是需要及时就医进行诊断和治疗。
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