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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
甲胎蛋白AFP是目前临床上应用最广泛的肝癌辅助诊断血清标志物,其升高常见于以下疾病。
-原发性肝癌:AFP是原发性肝癌的特异性标志物,约70%的原发性肝癌患者会出现AFP升高。AFP水平通常与肝癌的大小、分期、治疗效果等相关。
-生殖细胞肿瘤:如睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等,这些肿瘤也可能分泌AFP,导致其水平升高。
-其他恶性肿瘤:胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌等部分恶性肿瘤也可能出现AFP升高,但通常升高幅度较小。
-慢性肝病:如慢性肝炎、肝硬化等,肝脏受损时,肝细胞再生可导致AFP轻度升高。
-其他情况:孕妇、新生儿、急慢性肝炎、肝损伤、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等,也可能出现AFP升高。
需要注意的是,AFP升高并不一定意味着患有癌症,其他疾病或生理状态也可能导致其升高。因此,当发现AFP升高时,需要结合临床症状、影像学检查、其他肿瘤标志物等进行综合分析,以明确诊断。
此外,AFP还可用于肝癌的疗效监测和预后评估。在肝癌治疗过程中,AFP水平的变化可以反映治疗效果,如治疗后AFP水平下降,提示治疗有效;反之,则可能提示治疗效果不佳或肿瘤复发。
如果对AFP升高的原因或相关疾病有疑问,建议及时咨询医生,以便进行进一步的检查和诊断。同时,定期进行体检,包括AFP检测、肝脏超声等,有助于早期发现和治疗疾病。