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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉狭窄大于90%的82岁患者是否适合进行支架手术,需要综合考虑多个因素,包括患者的整体健康状况、症状严重程度、合并症以及手术风险等。以下是一些需要考虑的因素:
1.健康状况:医生会评估患者的整体健康状况,包括心脏功能、肺部功能、肾脏功能等。如果患者有严重的心脏病、肺部疾病或其他严重的健康问题,可能无法耐受手术。
2.症状严重程度:如果患者有明显的颈动脉狭窄相关症状,如头晕、视力模糊、言语困难、肢体无力等,手术可能更有意义,因为它可以改善脑部供血,减轻症状。
3.合并症:患者是否有其他疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等,这些疾病可能增加手术风险和术后并发症的发生。
4.手术风险:支架手术虽然是一种微创的治疗方法,但仍然存在一定的风险,如出血、中风、心肌梗死等。医生会评估患者的手术风险,并与患者和家属详细讨论。
对于82岁的患者,手术风险可能相对较高,但这并不意味着支架手术一定不适合。在决定是否进行手术时,医生会与患者和家属进行充分的沟通,解释手术的利弊,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。