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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉狭窄大于90%的82岁患者是否适合进行支架手术，需要综合考虑多个因素，包括患者的整体健康状况、症状严重程度、合并症以及手术风险等。以下是一些需要考虑的因素：
1.健康状况：医生会评估患者的整体健康状况，包括心脏功能、肺部功能、肾脏功能等。如果患者有严重的心脏病、肺部疾病或其他严重的健康问题，可能无法耐受手术。
2.症状严重程度：如果患者有明显的颈动脉狭窄相关症状，如头晕、视力模糊、言语困难、肢体无力等，手术可能更有意义，因为它可以改善脑部供血，减轻症状。
3.合并症：患者是否有其他疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等，这些疾病可能增加手术风险和术后并发症的发生。
4.手术风险：支架手术虽然是一种微创的治疗方法，但仍然存在一定的风险，如出血、中风、心肌梗死等。医生会评估患者的手术风险，并与患者和家属详细讨论。
对于82岁的患者，手术风险可能相对较高，但这并不意味着支架手术一定不适合。在决定是否进行手术时，医生会与患者和家属进行充分的沟通，解释手术的利弊，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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