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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
在高血压等心血管疾病的治疗中，左氨氯地平是常用药物之一。但并非所有人都适合服用，有部分人群服用后可能会引发严重不良反应。接下来，为大家详细介绍哪四种人不宜吃左氨氯地平🔍。
1. 对二氢吡啶类药物过敏者：左氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。如果患者既往对任何一种二氢吡啶类药物，如硝苯地平、尼群地平等，发生过过敏反应，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血管性水肿等症状，那么绝对禁止使用左氨氯地平。此类过敏反应可能危及生命，用药前务必详细告知医生过敏史。
2. 严重低血压患者：左氨氯地平的主要作用机制是舒张血管，从而降低血压。对于已经处于严重低血压状态（收缩压＜90mmHg）的患者，服用左氨氯地平会使血压进一步降低，可能导致重要脏器灌注不足，引发头晕、黑矇、晕厥，甚至休克等严重后果，故严重低血压患者禁用。
3. 重度主动脉瓣狭窄患者：主动脉瓣狭窄会导致左心室射血受阻，心脏负担加重。左氨氯地平在扩张血管降低血压的同时，可能会反射性引起交感神经兴奋，导致心率加快。这对于重度主动脉瓣狭窄患者而言，会进一步增加左心室的压力负荷，加重心脏负担，甚至诱发急性心力衰竭，所以此类患者不宜使用。
4. 孕妇及哺乳期女性：目前关于左氨氯地平在孕妇及哺乳期女性中的安全性研究尚不充分。药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的生长发育。为避免潜在风险，孕妇及哺乳期女性应避免使用左氨氯地平。如果此类人群患有高血压等疾病需要治疗，应在医生指导下，选择更安全的治疗方案。
药物的使用需谨慎，了解自身身体状况及用药禁忌至关重要。上述四类人群不宜服用左氨氯地平，若有用药需求，务必先咨询医生，在专业指导下选择合适的治疗方法，保障自身健康💪。
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