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沈春辉 主治医师 广州中医药大学第一附属医院 胸心外科
对于食道癌患者😷来说，当病情发展到一定阶段，吞咽困难成为生活中极大的困扰。而食道癌支架手术，被视为改善吞咽问题的一种有效手段。🧐但不少患者和家属心中都有一个疑问：食道癌支架手术风险大吗？今天，我们就来深入探讨一下这个问题。
⚡️食道癌支架手术确实存在一定风险，但风险程度因个体差异而有所不同。
☄️1.出血风险：在手术操作过程中，食管黏膜很可能因支架的置入而受到损伤，进而引发出血。特别是那些本身凝血功能不佳的患者，出血的可能性会更高。轻微出血可能仅表现为少量渗血，可自行止血；严重时则可能需要借助内镜下止血或其他介入治疗手段来控制。
☄️2.穿孔风险：由于食道癌患者的食管壁常因肿瘤侵犯而变得脆弱，若在放置支架时操作不当，就有导致食管穿孔的可能。食管穿孔是较为严重的并发症，可引发纵隔炎、胸膜炎等，患者会出现胸痛、发热等症状，有时甚至需要手术修补。
☄️3.支架移位或堵塞风险：支架移位会使支架在食管内的位置改变，影响其正常功能，致使吞咽困难等症状复发，这可能与支架选择不当、食管蠕动等因素有关。而支架堵塞多由食物残渣、肿瘤组织等堵塞支架腔道引起，影响患者进食，一旦出现可能需再次手术调整或更换支架。
☄️4.反流性食管炎风险：支架置入后，食管下括约肌功能可能受影响，导致胃内容物反流至食管，引发反流性食管炎，患者会有烧心、反酸等症状，长期反流还会加重食管黏膜损伤和炎症，可通过药物和饮食调整来缓解。
☄️5.感染风险：手术作为有创操作，术后患者有发生感染的可能，如肺部感染、食管周围组织感染等，身体抵抗力弱的患者感染风险更高，术后需密切观察并及时处理。
☘️要注意，患者及家属需密切留意术后有无胸痛、发热、出血、吞咽困难加重等异常症状，一旦出现及时告知医生。按照医生要求定期进行复查，以便及时发现支架移位、堵塞或其他并发症，并采取相应处理措施。💫
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