漏斗胸是一种较为常见的胸廓畸形疾病,严重影响患者的心肺功能和外观形象。对于符合手术指征的患者,手术是改善病情的重要手段。接下来,我将为大家详细介绍漏斗胸手术的相关知识🔍。
1. 手术方式
Nuss 手术:这是目前应用最广泛的微创漏斗胸矫治术。手术时,在患者胸腔镜的辅助下,于两侧胸壁各做一个 2 - 5 厘米左右的小切口,不切除胸骨和肋骨。将特制的、呈弧形的钢板通过切口,从胸腔内穿过胸骨后方,将凹陷的胸骨撑起,从而达到矫正胸廓畸形的目的。手术结束后,钢板会留在体内 2 - 3 年,待胸骨形状稳定后再取出。该手术创伤小,恢复相对较快,术后胸壁外观美观,对患者心理影响较小。
传统胸骨翻转术:这种手术方式相对复杂,需要在胸部正中做一个较大的切口,充分暴露胸骨和肋骨。将凹陷的胸骨和相连的肋软骨切断后,翻转 180°,再重新固定。此方法矫正效果较为确切,但手术创伤大,出血较多,术后恢复时间长,可能会在胸部留下明显的疤痕,对患者的外观和心理造成一定影响。
2. 手术步骤(以 Nuss 手术为例)
术前准备:完善各项检查,包括胸部 CT、心电图、肺功能等,全面评估患者的身体状况和漏斗胸的严重程度。同时,对患者进行心理疏导,缓解其紧张情绪。
麻醉与体位:患者接受全身麻醉后,取仰卧位,充分暴露胸部。
放置钢板:在另一侧胸壁合适位置做切口,将引导器穿过胸腔,从胸骨后方引出,再将弧形钢板连接到引导器上,通过引导器将钢板拉至胸骨后方预定位置,调整钢板位置,使其将凹陷的胸骨撑起至合适高度。
固定钢板:使用固定器将钢板两端固定在肋骨上,确保钢板位置稳定。
关闭切口:确认手术效果满意后,冲洗胸腔,放置引流管,缝合切口。
希望通过以上介绍,大家对漏斗胸手术有了更清晰的认识。若患者确诊漏斗胸且考虑手术治疗,务必与医生充分沟通,遵循医嘱,以获得良好的治疗效果,恢复健康生活💪。
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