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吕海 主任医师 中山大学附属第五医院 脊柱外科
胫骨平台骨折是一种较为常见的骨折类型😟,部分患者会选择保守治疗。然而,保守治疗虽能避免手术创伤,但也可能带来一些后遗症⚠️。了解这些潜在风险,有助于患者在治疗过程中更好地配合,并对康复有更全面的认识🧐。下面就为大家详细介绍胫骨平台骨折保守治疗可能出现的后遗症。
1. 创伤性关节炎
成因:胫骨平台骨折常累及关节面,保守治疗难以像手术那样精准复位关节面。即使骨折愈合,不平整的关节面在日后活动中,关节软骨会因受力不均而磨损加剧😖。
表现:患者会感到膝关节疼痛,尤其在上下楼梯、长时间行走或负重时疼痛明显加重,还可能伴有肿胀、活动受限等症状,严重影响膝关节的正常功能和患者的生活质量😣。
2. 关节僵硬
成因:保守治疗期间,为促进骨折愈合,患肢需长时间固定。长时间制动会导致膝关节周围的肌肉、韧带等软组织发生粘连、挛缩😕。
表现:膝关节的活动范围明显减小,屈伸困难,患者可能无法正常下蹲、伸直腿部,对日常行动如行走、上下车等造成诸多不便😫。
3. 肌肉萎缩
成因:由于骨折后患肢活动量大幅减少,肌肉得不到足够的运动刺激,会逐渐出现废用性萎缩😟。
表现:患肢的肌肉体积变小,力量减弱。患者会感觉到腿部变细,行走时容易疲劳,甚至可能出现跛行,影响肢体的整体运动能力😩。
4. 骨折延迟愈合或不愈合
成因:保守治疗依靠自然愈合,若骨折部位损伤严重,如粉碎性骨折,或患者自身存在影响骨折愈合的因素,如年龄较大、患有糖尿病等,就可能导致骨折愈合过程缓慢😔。
表现:在正常愈合时间内,骨折部位仍未达到临床愈合标准,患者可能持续感到疼痛,肢体无法正常负重,严重时可能需要进一步的治疗干预,如手术植骨等😣。
患者在选择治疗方式时,应与医生充分沟通,全面了解保守治疗可能带来的后果。在治疗过程中,要积极配合医生进行康复训练,尽可能降低后遗症的发生几率。若出现后遗症相关症状,应及时就医,采取相应的治疗措施,改善关节功能,提高生活质量。希望每位患者都能早日康复💪。