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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
腹腔镜手术是一种微创手术，通常用于治疗腹部疾病。虽然手术切口较小，但在手术过程中可能会对周围组织和器官造成一定的刺激和牵拉，导致术后出现一些不适症状，如胸骨痛。
胸骨痛的原因可能有以下几种：
1.手术刺激：腹腔镜手术需要在腹部插入器械和建立气腹，这可能会刺激膈神经，导致胸骨后疼痛。
2.体位改变：手术中患者通常处于头低脚高位，这可能会导致胸部肌肉和骨骼的牵拉，引起胸骨痛。
3.气体残留：手术中使用的二氧化碳气体可能会在术后残留于腹腔内，刺激膈神经，导致胸骨痛。
4.其他原因：如患者本身存在胸骨疾病、胸膜炎等，也可能在腹腔镜手术后出现胸骨痛。
一般来说，腹腔镜手术后的胸骨痛是暂时的，会随着时间的推移逐渐缓解。患者可以采取以下措施来缓解疼痛：
1.休息：术后应注意休息，避免剧烈运动和劳累。
2.改变体位：可以尝试改变体位，如半卧位、侧卧位等，以减轻胸部的牵拉。
3.深呼吸：深呼吸可以帮助放松胸部肌肉，缓解疼痛。
4.热敷：可以用热水袋或热毛巾热敷胸部，缓解疼痛。
5.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药物。
需要注意的是，如果胸骨痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医，以排除其他潜在的疾病。此外，患者在术后应遵循医生的建议，注意饮食和休息，保持良好的心态，有助于促进身体的恢复。
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