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梁蕴瑜 副主任医师 广东省中医院大学城医院 老年心血管病科
扩张型心肌病一般能活5-10年左右。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。确诊后5年生存率约50%，10年生存率约25%。
扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞等。如果患者心脏的功能更差，心律失常更为严重，则可能发生猝死。男性生存时间约为女性一半，黑人生存时间是白人一半，大约40%-50%心源性猝死为突然发生，可能与异常心律和血栓阻塞关键部位有关，其他影响因素包括心肌病病因和严重程度、患者年龄、能否遵循医学规范化治疗，以及饮食、作息等。近年通过应用现有治疗方法，如体内植入复律除颤器、心脏再同步疗法、心脏移植等，扩张性心肌病患者结局已得到较大改善。
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