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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区，其下有丰富的神经和血管。当左乳晕下出现红、有硬块且一碰就疼的情况时，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因和应对方法：
1.乳腺炎：乳腺炎是乳腺组织的炎症，常见于哺乳期妇女，但也可能发生在非哺乳期。感染、堵塞的乳腺导管或其他因素可能导致乳腺炎。症状包括乳晕下红肿、硬块、疼痛、发热等。治疗方法包括热敷、按摩、使用抗生素等。在严重情况下，可能需要手术引流。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其特征是乳腺组织的增生和结节形成。乳腺增生可能导致乳晕下出现硬块，并伴有疼痛或压痛。这种情况通常与激素水平的变化有关。治疗方法包括观察、调整生活方式，如减少咖啡因摄入、保持良好的睡眠、使用药物缓解症状等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，通常表现为乳晕下或乳房其他部位的圆形或椭圆形硬块。纤维腺瘤一般无痛，但在某些情况下可能会引起轻微疼痛。治疗方法通常是观察和定期复查，如果瘤体较大或引起明显不适，可能需要手术切除。
4.乳腺癌：虽然乳腺癌在年轻女性中相对较少见，但也不能忽视。乳晕下的硬块、疼痛、皮肤改变，如橘皮样外观、乳头溢液等都可能是乳腺癌的症状。如果怀疑乳腺癌，应及时就医进行进一步的检查和诊断，如乳腺超声、乳腺X线摄影、活检等。治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的检查和诊断来确定。如果出现乳晕下红有硬块一碰就疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
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