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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
左耳下咬肌和耳朵里面疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因以及措施：
一、原因：
1.颞下颌关节紊乱综合征：这是一种常见的口腔颌面部疾病，主要表现为颞下颌关节疼痛、弹响、张口受限等。疼痛可能会放射到耳部和咬肌区域。
2.耳部感染：中耳炎、外耳道炎等耳部感染可能导致耳朵里面疼痛，并可能放射到周围区域，包括咬肌。
3.牙齿问题：龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿问题可能引起牙痛，疼痛可能会放射到咬肌和耳部。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用咬肌或遭受外伤可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
5.神经痛：三叉神经痛等神经痛可能导致面部和耳部的疼痛。
6.其他原因：颈椎病、腮腺炎、肿瘤等也可能引起左耳下咬肌和耳朵里面疼痛。
二、措施：
1.休息：避免过度使用咬肌，尽量避免咀嚼坚硬食物。
2.热敷或冷敷：可以尝试在疼痛区域进行热敷或冷敷，以缓解疼痛。
3.保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线，保持口腔清洁。
4.避免刺激：避免吸烟、饮酒等刺激性物质。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医。医生会进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
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