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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
左侧椎动脉重度狭窄意味着左侧椎动脉的管腔狭窄程度较为严重，可能会导致左侧脑部的血液供应明显减少。这可能会增加中风的风险，尤其是在颈部活动或其他因素导致椎动脉进一步受压时。
右侧椎动脉中度狭窄表示右侧椎动脉的管腔狭窄程度为中度，虽然不如重度狭窄严重，但仍可能对右侧脑部的血液供应产生一定影响。
椎动脉狭窄的原因可能包括动脉粥样硬化、椎动脉夹层、颈椎病等。诊断通常通过血管造影、磁共振血管成像或计算机断层血管造影等检查来确定。
治疗方法取决于狭窄的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。以下是一些可能的治疗选择：
-药物治疗：包括抗血小板药物、降脂药物等，以预防血栓形成和降低心血管风险。
-生活方式改变：如戒烟、控制血压、血糖和血脂，保持健康的饮食和适度的运动。
-手术治疗：对于严重狭窄或症状明显的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括椎动脉内膜切除术、椎动脉支架置入术等。
需要注意的是，椎动脉狭窄的治疗应根据个体情况进行个体化评估和决策。患者应及时就医，与医生详细讨论治疗方案，并遵循医生的建议进行治疗和随访。
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