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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
血清泌乳素45ng/ml属于轻度升高，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致。需要结合具体情况进行分析。
-生理性因素：
-应激状态：如剧烈运动、精神紧张、低血糖等，可导致泌乳素短暂性升高。
-哺乳期：女性在哺乳期泌乳素水平会明显升高，以促进乳汁分泌。
-其他：睡眠、乳头刺激、性交等也可能导致泌乳素升高。
-病理性因素：
-垂体疾病：是导致泌乳素升高的常见原因，如垂体泌乳素瘤、空蝶鞍综合征等。
-其他内分泌疾病：如原发性甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。
-药物因素：某些药物，如多巴胺受体拮抗剂、雌激素、避孕药等，可导致泌乳素升高。
-其他：慢性肾衰竭、肝硬化等疾病也可能导致泌乳素升高。
如果发现血清泌乳素升高，建议及时就医，进行全面的检查，以明确原因。医生会根据具体情况，选择进一步的检查，如头颅磁共振成像、甲状腺功能检查、性激素六项检查等，以明确诊断。
如果是生理性因素引起的，通常不需要特殊治疗，去除诱因后泌乳素水平可逐渐恢复正常。如果是病理性因素导致的，需要针对病因进行治疗。例如，垂体泌乳素瘤引起的，可采用药物治疗、手术治疗或放射治疗等。
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