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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
最近经常想上厕所蹲大的，医学上称为里急后重，可能与以下几种肛肠疾病有关。
-痔疮：如果内痔反复脱出，可刺激直肠黏膜，产生便意。痔核较大时，还可能堵塞肛门口，引起排便困难。
-肛裂：主要与便秘有关，排便时粪便干结，可损伤肛管皮肤，导致溃疡。在炎症刺激下，患者可出现肛门疼痛、排便不尽感，也就是里急后重。
-直肠炎：多由细菌、病毒感染引起，也可能与免疫异常、放疗、滥用抗生素等因素有关。炎症刺激直肠黏膜，可导致里急后重、腹泻、黏液便、腹痛等症状。
-直肠癌：随着肿瘤体积的增大，可堵塞直肠，导致粪便排出困难。同时，肿瘤表面破溃、感染，还会刺激肠道，引起里急后重、排便不尽感。
此外，溃疡性结肠炎、肛窦炎等肛肠疾病，也可能引起里急后重。如果这种症状持续存在，建议及时就医，进行直肠指诊、结肠镜等检查，以明确病因，并遵医嘱进行相应的治疗。在日常生活中，还应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
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