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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
偏头痛是一种常见的神经性头痛,多发生在青壮年人群中,特别是女性。偏头痛可能与家族遗传、环境因素和神经生物学因素有关,但确切的病因尚不清楚。
偏头痛的症状通常包括头痛的一侧搏动性疼痛,持续时间可长达数小时或数天,伴有恶心、呕吐,光、声、气味刺激过敏等。在发作期间,患者通常不愿意进行日常活动,会感到非常痛苦。
在神经生物学方面,一些研究表明,偏头痛与脑干、视觉皮质和三叉神经的异常活动有关。脑干是控制头痛发生的重要部位,受到神经递质的影响,发生异常可能导致偏头痛。视觉皮质的异常兴奋也可能对偏头痛的发作起到作用。另外,三叉神经异常活动导致脑干血管扩张和头皮血管扩张,也可以诱发偏头痛。
此外,环境因素也可能引发偏头痛。例如气候变化、超强光线、大声音、气味刺激、饮食、睡眠等都可能是诱发偏头痛的因素。
治疗偏头痛的方法多种多样,包括药物治疗、行为疗法、神经调节和手术治疗等。常用的药物包括止痛药、三叉神经阻滞药、抗抑郁药等。行为疗法包括放松训练、认知行为疗法、生物反馈疗法等。神经调节包括颅内神经调节、经皮神经调节等。
总的来说,偏头痛是一种常见的头痛疾病,对患者的生活质量和工作效率都有很大的影响。预防偏头痛的发作需要通过合理的生活方式、规律的作息时间、健康的饮食以及避免诱发因素来进行。当出现偏头痛症状时,及时就医,找到合适的治疗方法对缓解症状、减轻痛苦非常重要。
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