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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
总胆红素和胆红素不是完全一样的,胆红素是一类化合物的总称,而总胆红素是胆红素的一种。
胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素可分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
总胆红素的正常参考值为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素的正常参考值为0~6.8μmol/L,间接胆红素的正常参考值为1.7~10.2μmol/L。胆红素升高可能提示肝脏或胆道系统疾病,如肝炎、胆结石等,也可能与溶血性疾病、新生儿黄疸等有关。胆红素降低则可能与缺铁性贫血等疾病有关。
需要注意的是,胆红素的检测结果需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析,不能仅凭单一指标判断病情。如果胆红素水平异常,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。