自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
自发性气胸的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于症状较轻、气胸量较少的患者，可采取保守治疗，如卧床休息、吸氧等，一般可自行吸收。但对于症状较重、气胸量较大或存在复发性气胸的患者，手术治疗是首选的治疗方法。
肺大泡是自发性气胸的常见原因之一。如果不进行手术治疗，肺大泡可能会继续增大，增加气胸复发的风险，甚至可能导致严重的并发症，如张力性气胸、血气胸等。此外，长期存在的肺大泡还可能影响肺功能。
手术治疗的目的是切除肺大泡，减少气胸复发的风险，并改善肺功能。手术方式包括胸腔镜手术和开胸手术等。胸腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。
需要注意的是，是否需要手术治疗应根据患者的具体情况进行综合评估。医生会考虑患者的症状、气胸量、肺大泡的大小和数量、肺功能等因素，制定个性化的治疗方案。此外，患者在治疗后还需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，戒烟等，以预防气胸的复发。
总之，对于自发性气胸合并右侧肺大泡的患者，是否需要手术治疗应根据具体情况而定。建议患者及时就医，与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，以便做出明智的选择。同时，患者在治疗后应注意休息和预防复发。
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