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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
紫癜的原因可以是多种多样的，以下是一些常见的原因：
1.血管壁问题：血管壁的损伤或炎症可以导致血液中的红细胞渗出到皮肤或黏膜下，形成紫癜。这种情况可能与过敏、感染、药物反应、自身免疫性疾病等有关。
2.血小板问题：血小板是血液中的一种细胞，它们的主要功能是止血。如果血小板数量减少或功能异常，就可能导致出血和紫癜。这种情况可能与骨髓疾病、药物副作用、感染等有关。
3.凝血问题：凝血因子是血液中的一种蛋白质，它们的主要功能是促进血液凝固。如果凝血因子缺乏或功能异常，就可能导致出血和紫癜。这种情况可能与遗传性疾病、药物副作用、维生素K缺乏等有关。
4.其他疾病：除了上述原因外，紫癜还可能与其他疾病有关，如肝病、肾病、血液病、内分泌疾病等。
如果小腿部位出现发紫且触碰疼痛的症状，建议及时就医。医生会进行详细的病史询问和体格检查，可能会进行血常规、凝血功能、尿常规、肝功能、肾功能等检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，根据病因的不同，治疗方法也会有所不同。如果是由于感染引起的，可能需要使用抗生素治疗；如果是由于过敏引起的，可能需要使用抗过敏药物治疗；如果是由于自身免疫性疾病引起的，可能需要使用免疫抑制剂治疗等。
此外，患者还需要注意休息，避免剧烈运动和长时间站立或坐着。同时，要保持皮肤清洁，避免摩擦和碰撞，以免加重症状。
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