椎管内麻醉禁忌证

椎管内麻醉禁忌证是指在实施椎管内麻醉时，存在某些特殊情况或疾病，可能会增加麻醉风险或导致严重并发症。以下是一些常见的椎管内麻醉禁忌证：

1.凝血功能障碍：如血友病、血小板减少症等，可能导致椎管内出血和血肿形成。

2.穿刺部位感染：局部皮肤或软组织感染，可能导致椎管内感染。

3.中枢神经系统疾病：如颅内压增高、脑疝等，可能导致麻醉后病情加重。

4.脊柱疾病：如严重的脊柱畸形、脊柱结核等，可能导致穿刺困难或增加麻醉风险。

5.严重心肺疾病：如严重的心力衰竭、心肌梗死、严重的肺动脉高压等，可能导致麻醉后心肺功能不全。

6.休克：各种原因导致的休克，可能导致麻醉后血压下降，影响重要器官的灌注。

7.药物过敏：对局部麻醉药或其他药物过敏，可能导致严重的过敏反应。

需要注意的是，以上禁忌证并非绝对，具体情况需要根据患者的病情和医生的判断来决定。在实施椎管内麻醉前，医生会详细询问患者的病史和过敏史，进行全面的体格检查和必要的辅助检查，以评估患者的麻醉风险。