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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
椎动脉血管痉挛是指椎动脉在颈椎部位发生痉挛性收缩，导致颅内血流减少或中断的一种情况。其原因和治疗如下所述：
一、原因
1.颈椎受到外伤或变形：当颈椎受到外伤或因退行性颈椎病、颈椎弯曲畸形等因素导致颈椎间隙变小，椎动脉容易受到压迫或牵拉，从而引起血管痉挛。
2.颈部肌肉紧张或痉挛：长期的颈部肌肉紧张或痉挛可能会压迫或牵拉椎动脉，导致血管痉挛。
3.颈部关节疾病：颈部关节疾病，如颈椎关节炎、颈椎间盘突出等，会导致颈椎间隙变窄，从而引起椎动脉受压迫或牵拉，导致血管痉挛。
二、治疗
1.药物治疗：对于轻度的椎动脉血管痉挛，可以采用扩张血管的药物如硝酸甘油、钙通道阻滞剂等进行治疗，帮助放松血管，缓解症状。
2.物理治疗：通过颈部按摩、理疗、针灸等手段，缓解颈部肌肉的紧张和痉挛，改善颈椎的畸形，减轻对椎动脉的牵拉和压迫。
3.手术治疗：对于颈椎病变严重，且药物和物理治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如颈椎间盘切除术、颈椎融合术等，以缓解椎动脉的受压情况。
总之，椎动脉血管痉挛是一种比较常见的病症，临床上要根据具体的病因和症状进行综合治疗，以缓解症状，改善患者的生活质量。
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