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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌术后间断性发热可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：
1.手术创伤：手术本身会对身体造成一定的创伤，术后可能会出现吸收热，这是正常的生理反应。
2.感染：手术切口、腹腔或肺部等部位可能发生感染，导致发热。常见的感染包括切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等。
3.吻合口瘘：如果手术中进行了肠道吻合，吻合口瘘可能导致发热。这是一种严重的并发症，需要及时治疗。
4.深静脉血栓形成：术后长期卧床可能导致深静脉血栓形成，栓子脱落可引起发热。
5.药物反应：某些药物可能引起发热反应。
6.其他：如恶性肿瘤本身、免疫系统疾病等也可能导致发热。
对于直肠癌术后间断性发热，医生通常会进行详细的检查和评估，以确定发热的原因。可能包括以下检查：
1.体格检查：检查手术切口、肺部、腹部等部位，了解是否有感染迹象。
2.实验室检查：如血常规、C反应蛋白、降钙素原等，有助于判断是否存在感染。
3.影像学检查：如胸部X光、腹部超声、CT等，可帮助发现肺部感染、腹腔积液等问题。
4.其他检查：根据具体情况，可能还会进行血培养、药敏试验、免疫功能检查等。
治疗方法取决于发热的原因。如果是感染引起的，通常需要使用抗生素进行治疗。对于吻合口瘘等严重并发症，可能需要再次手术。对于其他原因引起的发热，医生会根据具体情况进行相应的处理。
总之，直肠癌术后间断性发热是一种常见的现象，但也可能是严重并发症的表现。患者和家属应密切关注体温变化，及时向医生报告，以便进行及时的诊断和治疗。同时，患者在术后应注意护理，预防感染等并发症的发生。
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