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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
蜘蛛疮，又称带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。当人体免疫力下降时，潜伏在神经节内的病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。
腰部起疹是带状疱疹的常见症状之一。皮疹通常沿一侧周围神经呈带状分布，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。皮疹表现为红斑基础上的群集水疱，疱壁紧张，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。
带状疱疹的疼痛程度因人而异，有些人可能只有轻微的疼痛，而有些人则可能会感到剧烈的疼痛。疼痛通常在皮疹出现前或同时出现，可持续数周、数月甚至数年，严重影响患者的生活质量。
对于带状疱疹的治疗，主要包括以下几个方面：
-抗病毒治疗：常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可缩短病程，减轻症状。
-止痛治疗：对于疼痛明显的患者，可给予止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
-营养神经治疗：可给予维生素B1、B12等药物，促进神经修复。
-局部治疗：可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等药物，缓解症状。
此外，患者还应注意休息，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，以免引起感染。同时，应加强营养，提高免疫力，促进疾病的恢复。
需要注意的是，带状疱疹如果不及时治疗，可能会引起并发症，如带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症等。因此，如果出现腰部起疹、疼痛等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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