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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
造影后超敏肌钙蛋白升高可能与造影剂肾损伤、心肌损伤、心律失常、心肌梗死、感染等因素有关。可能是以下原因导致的：
1.造影剂肾损伤：接受造影检查时，造影剂可能经肾脏排泄，导致肾小管上皮细胞发生缺血缺氧性损伤，进而引起超敏肌钙蛋白升高。一般情况下，这种改变是短暂的、可恢复的。
2.心肌损伤：如果检查过程中发生了心律失常、心肌梗死等情况，也可能导致超敏肌钙蛋白升高。
3.心律失常：某些情况下，造影检查可能导致心律失常，如室性心动过速、心室颤动等。这些心律失常可能导致心肌缺血、缺氧，进而引起心肌损伤，导致超敏肌钙蛋白升高。
4.心肌梗死：如果冠状动脉发生严重狭窄或闭塞，可能导致心肌急性缺血、缺氧，进而引起心肌梗死。这种情况下，超敏肌钙蛋白通常会明显升高，且可能伴有胸痛、心电图改变等。
5.感染：如果在接受造影检查前后发生了感染，如细菌或病毒感染，也可能导致超敏肌钙蛋白升高。这种情况下，通常还会伴有发热、白细胞升高等其他炎症表现。
总之，造影后超敏肌钙蛋白升高可能提示患者存在心脏问题，需要及时进行进一步的检查和治疗。同时，医生和患者在进行造影检查前需要密切关注患者的过敏史和风险，以预防可能的超敏反应的发生。
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