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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
在正常情况下，胆红素是由血红蛋白代谢产生的一种黄色素。它主要由肝脏处理并排泄到胆汁中，最终通过肠道排出体外。在原发性肝癌患者中，肿瘤的生长会影响肝脏的功能，导致胆红素无法有效地处理和排泄，从而导致胆红素增高。
而手术切除肿瘤后，患者的肝脏可能会受到损伤，需要一定时间来修复和恢复功能。在这个过程中，肝脏的排泄功能可能会暂时受到影响，导致胆红素增高。一般情况下，这种情况会在手术后数周内逐渐改善，因为肝脏会逐渐恢复正常功能。
然而，也有一些患者胆红素增高的情况可能持续较长时间，这可能是因为手术时未能完全切除肿瘤、肝功能储备不足或术后出现感染等原因所致。这种情况下，患者需密切监测胆红素水平，并根据具体情况进行进一步的治疗。
对于患有原发性肝癌并接受手术治疗的患者，需要在手术后密切关注肝功能的恢复情况，避免出现并发症。并且，患者在术后需遵医嘱进行定期复查，以确保肝功能的稳定和肿瘤的复发情况。
总之，对于原发性肝癌术后出现胆红素增高的情况，应该根据具体情况来制定相应的治疗方案，密切监测肝功能的恢复情况，并根据医生的建议进行后续治疗和复查，以保障患者的健康。
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