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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
疝气是指内脏脱出腹腔的情况,常见于腹股沟区域和腹壁。手术是治疗疝气的主要方法,但并非所有疝气都适合立即手术。有些疝气由于特殊的原因,不易做手术。
一种疝气不易做手术的情况是老年人患有多重慢性病的情况下。由于老年人的手术风险较大,且恢复周期较长,对于一些较轻微的疝气可以通过非手术治疗来控制症状,延缓手术的时间。另外,对于合并有其他重要疾病如心脏病、肺部疾病等的患者,也需要综合考虑手术的风险和益处。
另一种情况是孕妇患有腹壁疝气,由于手术对胎儿的影响,一般在孕期不主张手术。但对于疝气症状严重或危及孕妇健康的情况,医生会综合考虑手术的风险和益处,进行手术治疗。
此外,婴儿的脐疝也是一种特殊情况。对于部分婴儿的脐疝可以在生长发育过程中自行愈合,因此医生一般会选择观察和等待治疗。但对于较大的、严重影响婴儿正常生活的脐疝,医生会根据具体情况决定是否进行手术。
最后,对于一些合并有严重并发症的患者,如长期不明原因的腹痛、腹部肿块、肠梗阻等,由于手术风险较大,也可能需要综合考虑手术的适宜性。
疝气虽然可通过手术进行治疗,但并非所有疝气都适合立即手术。医生在决定治疗方案时,需要全面考虑患者的具体情况、手术风险和潜在的益处,为患者制定个性化的治疗方案。