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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
T3是三碘甲状腺原氨酸的缩写，是甲状腺分泌的两种主要激素之一。甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形腺体，它分泌的T3和T4（甲状腺素）对人体的新陈代谢、生长发育、体温调节等生理过程起着重要的调节作用。
游离T3是指血液中未与蛋白质结合的T3分子。在血液中，大部分T3会与特定的蛋白质结合，形成结合T3。只有一小部分T3以游离的形式存在，这部分游离T3才具有生物活性，能够进入细胞并与细胞内的受体结合，发挥其生理作用。
游离T3的水平可以通过血液检测来测量，它是评估甲状腺功能的重要指标之一。正常情况下，游离T3的水平会在一定范围内波动，受到多种因素的影响，如甲状腺功能状态、垂体功能、应激状态、药物等。
当甲状腺功能亢进时，甲状腺会过度分泌T3，导致游离T3水平升高。这可能会引起一系列症状，如体重减轻、多汗、心悸、焦虑、失眠等。相反，当甲状腺功能减退时，甲状腺分泌的T3减少，游离T3水平可能会降低，导致代谢率下降、疲劳、体重增加、便秘等症状。
除了甲状腺疾病，其他因素也可能影响游离T3的水平。例如，垂体疾病、严重的全身性疾病、某些药物的使用等都可能导致游离T3水平的异常。
因此，游离T3的检测对于诊断甲状腺疾病、评估甲状腺功能、监测治疗效果以及了解其他健康状况都具有重要意义。医生会根据患者的具体情况，结合其他甲状腺功能指标，如TSH、T4等和临床症状，进行综合分析和诊断。
需要注意的是，游离T3的检测结果只是一个参考指标，不能单独依据其来诊断疾病。如果对游离T3的检测结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等，对于维持甲状腺功能的正常也非常重要。
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