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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
硬脊膜动静脉瘘是一种脊髓血管畸形，手术是治疗硬脊膜动静脉瘘的主要方法之一。然而，有些患者在手术后可能会出现症状不见减轻反而加重的情况，这可能与以下因素有关：
1.手术不彻底：硬脊膜动静脉瘘的手术难度较大，如果手术中没有完全切除瘘口或处理好周围的血管，可能会导致瘘口残留或复发，从而使症状加重。
2.脊髓缺血再灌注损伤：手术过程中可能会对脊髓造成一定的损伤，导致脊髓缺血。术后脊髓重新获得血液供应时，可能会发生再灌注损伤，进一步加重脊髓的损伤，导致症状加重。
3.术后并发症：手术后可能会出现一些并发症，如感染、出血、脑脊液漏等，这些并发症也可能会导致症状加重。
4.其他因素：患者的病情严重程度、手术时机、术后护理等因素也可能会影响手术效果。
如果患者在硬脊膜动静脉瘘手术后症状不见减轻反而加重，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定原因并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括再次手术、药物治疗、康复治疗等。
需要注意的是，每个患者的情况都不同，治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，加强营养，保持良好的心态，以提高治疗效果。
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