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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
夜里吐，通常是指在晚上睡觉时发生的呕吐现象。这种情况可能源于多种原因，包括消化不良、食管逆流、胃炎、胆囊炎等。与糖尿病有关的呕吐症状通常是在糖尿病酮症酸中毒的情况下出现。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，通常发生在未经治疗的糖尿病患者身上。当血糖水平过高时，身体会开始分解脂肪以获取能量，产生大量的酮体。当酮体在体内积累过多时，会导致血液变得过酸，出现酮症酸中毒的症状，其中包括呕吐。其他症状还包括口渴、尿频、腹痛、脱水等。
糖尿病酮症酸中毒通常发生在未经治疗的1型糖尿病患者身上，也可能在2型糖尿病患者中发生。另外，酮症酸中毒还可能发生在怀孕期间患有妊娠糖尿病的女性身上。
要预防糖尿病酮症酸中毒的发生，需要确保血糖水平处于正常范围内。对于已经被确诊为糖尿病的患者来说，要定期监测血糖，按医生的指导进行药物治疗，控制饮食以及适当的运动是非常重要的。当出现血糖升高的症状时，如口渴、尿频等，应及时就医，避免发生酮症酸中毒的情况。
总之，夜里吐可能与多种原因有关，包括消化系统的疾病，但同时也要警惕可能的糖尿病酮症酸中毒的发生。如果出现夜里吐的情况，建议及时就医，寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。同时，对于已经被诊断为糖尿病的患者来说，要严格控制血糖，积极预防并发症的发生。
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