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张洋 副主任医师 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
女性双腿总感觉酸累，可能是乳酸堆积、脱水、缺钙、盆腔炎、双下肢静脉曲张、糖尿病等原因引起的，根据不同原因，进行针对性的处理。
1、乳酸堆积：由于过度劳累或长期剧烈运动，肌肉不能得到充分休息，或出现细胞无氧呼吸，就会导致腿部肌肉乳酸堆积过量，引起双腿酸累的现象。可以适当休息，不要长期进行剧烈运动或者进行重体力劳作。
2、脱水：因严重的呕吐、腹泻或出汗过多，致使体内丢失大量水分，而不能即时补充所致，常伴有血钠和渗透压的变化。患者可能自觉虚脱、疲乏感，偶有双下肢酸累。应积极防治原发疾病，高渗性脱水时，可能出现血钠浓度高，应给予5%葡萄糖溶液缓解。而高钠血症严重者，可静脉内注射2.5%或3%葡萄糖溶液。
3、缺钙：主要由于生活中钙元素摄入不足或者钙吸收障碍引起的，骨骼钙不足会导致骨质疏松，引起下肢肌肉的痉挛，常表现为双腿无力、酸软等症状。可以食用含钙较高的食物，如牛奶、酸奶、瘦肉、鱼虾类、海鲜类等，也可以补充钙剂和活性维生素D来帮助机体补钙。
4、盆腔炎：通常是由不注意隐私部位卫生导致病毒、细菌感染引起的。由于炎症向腰骶部和下腹部放射异常，刺激其神经，所以会出现上述症状，一般在劳累或负重工作后症状加重。可以在医生指导下口服妇科千金片、左氧氟沙星、甲硝唑、奥硝唑等药物进行治疗。
5、双下肢静脉曲张：多见于长期体力劳动者或从事站立工作者，因站立时重力往下，血液要从最远端的地方返回心脏，如果静脉功能不全，静脉会发生扩张、曲张，导致双下肢静脉高压。主要表现为下肢大隐静脉扩张，迂曲，产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状，严重者可能伴有小腿溃疡。平时患者要改变生活方式、减少久坐久站，还可以穿着弹力袜减轻症状，对于曲张症状严重、静脉扩张明显者，要积极予以手术治疗，如静脉剥脱手术治疗、射频消融术等。
6、糖尿病：多见于糖尿病血管病变者以及糖尿病周围神经病变者，由于长期血糖控制不佳导致其下肢供血不足、腿部周围神经受损，进而引起双下肢的酸胀感、麻木感、肌肉痛等表现。此类患者首先要控制血糖，还要加强腿部护理，必要时抗菌治疗并稳定病情，以减少皮肤损伤和截肢的风险。
当症状持续不缓解，或伴随其他症状时，要及时就医诊治，以免耽误病情。平时要劳逸结合，保持充足的休息时间，饮食多吃一些高蛋白、高维生素的食物。
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