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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼皮里有个硬疙瘩，可能是霰粒肿、麦粒肿、皮脂腺囊肿等疾病引起的。以下是这些疾病的科普信息：
1.霰粒肿：霰粒肿是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留于睑板内，而对周围组织产生慢性刺激而引起的一种脂肪肉芽肿性炎症。它是一种常见的眼病，儿童和成人均可罹患。该病进展缓慢，可反复发生。该病无疼痛、红肿等急性炎症表现，患者可无自觉症状，仅在偶然触摸时发现眼皮内有小硬结。小的霰粒肿可自行吸收，也可缓慢增大，可自行破溃排出内容物，在眼睑皮肤表面形成肉芽肿。对于较大的霰粒肿，通常需要手术切除。
2.麦粒肿：麦粒肿，也叫睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变，大多由葡萄球菌感染引起。根据被感染的腺体不同，可分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺感染，初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。内麦粒肿是睑板腺的急性化脓性炎症，其炎症部位较深，疼痛剧烈，近睑缘处可摸到硬结，严重时同侧耳前淋巴结肿大并有压痛。早期治疗可于眼结膜囊滴抗生素眼药水；局部湿热敷，促进血液循环，有助于炎症消散；脓肿形成后需要切开排脓。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其好发于头面、背部及臀部。如果眼皮里的皮脂腺囊肿较小，患者可无自觉症状。如果囊肿较大，可于皮肤表面看到隆起，皮肤颜色正常，触诊时可感到囊肿较软，有波动感。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
总之，如果眼皮里有个硬疙瘩，建议及时就医，医生会根据疙瘩的位置、大小、疼痛程度、是否有红肿等表现，以及相关的检查结果，来明确疙瘩的性质，并给出相应的治疗建议。
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