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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼睑内部长了一团白色的东西，可能是眼结石、结膜滤泡、眼睑内翻等原因导致的。
1.眼结石：眼结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点，这是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物。没有或极少钙质沉着，主要见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。眼结石初期无自觉症状，以后逐渐露出于结膜表面，只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感，甚至引起角膜擦伤。小的结石可自行排出，或在表面麻醉下，用异物针剔除。大的结石在表面麻醉下，用尖刀或异物针剔除。
2.结膜滤泡：滤泡是指黏膜表面因突出的上皮细胞和胞浆形成的水疱状结构，呈半透明状。结膜滤泡可由细菌、病毒、衣原体、过敏等引起。如果白色东西位于下眼睑，呈簇状分布，可能是沙眼衣原体引起的滤泡性结膜炎。如果是上眼睑，呈铺路石样排列，可能是巨乳头性结膜炎。此外，过敏也可引起滤泡性结膜炎，常伴有眼痒等症状。对于滤泡性结膜炎，主要是针对病因治疗，如沙眼患者需要使用利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等药物治疗，过敏者需要使用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等药物治疗。如果滤泡较大，长期不消退，可在表面麻醉下用异物针剔除。
3.眼睑内翻：指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睫毛倒向眼球时，可刺激角膜和球结膜，引起角膜上皮脱落、角膜血管翳、结膜炎、溃疡等。可导致眼结石形成的主要原因之一。如果是瘢痕性内翻引起的，需要手术矫正。
此外，还有其他原因也可导致眼睑内部长了一团白色的东西，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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