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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
烟雾病，又称为自发性基底动脉环闭塞症，是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗。
一、药物治疗
药物治疗主要是在疾病的早期，通过使用血管扩张剂及抗血小板聚集药物等进行治疗，以改善脑局部缺血的情况。但对于有脑内盗血的患者，药物治疗效果不佳。
二、手术治疗
1.直接血管重建手术：直接血管重建手术包括颞肌贴敷术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术、脑肌血管融合术及颅骨钻孔大骨瓣开颅颞浅动脉直接贴敷术等，通过手术的方法将颅外的血管与颅内血管进行吻合，以改善脑局部的血液供应。
2.间接血管重建手术：间接血管重建手术主要包括脑-硬脑膜动脉融通术、脑-颞肌动脉融通术、脑-肌肉血管融通术等，通过手术的方法将颅外的血管与颅内血管进行沟通，以促进颅内血管的代偿性扩张，增加脑血流。
三、其他治疗
对于出现脑梗死的患者，可以通过颈动脉内膜切除术或支架血管成形术等方法进行治疗；对于出现脑出血的患者，可以通过开颅血肿清除术或去骨瓣减压术等方法进行治疗。
烟雾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗及其他治疗，具体的治疗方法需要根据患者的病情来决定。对于烟雾病的患者，建议及时就医，并在医生的指导下进行治疗，以降低疾病对身体的影响。
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