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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
烟雾病的诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查等，以明确诊断。
一、临床表现
烟雾病的临床表现多样，主要包括脑缺血、脑出血及癫痫等。其中，脑缺血最为常见，可表现为短暂性脑缺血发作、脑梗死等；脑出血较少见，可表现为蛛网膜下腔出血、脑内血肿等；癫痫也较为少见，可表现为部分性发作、全身性发作等。
二、影像学检查
1.脑血管造影：是诊断烟雾病的金标准，可清晰显示颅底异常血管网的形态和分布。
2.磁共振血管成像：是一种无创性的检查方法，可显示颅内血管的狭窄或闭塞情况。
3.数字减影血管造影：是一种有创性的检查方法，可更清晰地显示颅底血管的狭窄或闭塞情况，但有一定的并发症风险。
4.头颅CT检查：可发现脑出血、脑梗死等病变。
如果怀疑患有烟雾病，医生通常会建议进行脑血管造影检查。对于儿童及青少年患者，如果出现不明原因的脑缺血或脑出血，或有烟雾病家族史，应高度怀疑烟雾病的可能，建议及时就医，进行相关检查。
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