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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
当牙根部位疼痛且嘴巴张不大时，可能是由多种原因引起的，具体情况需要结合个人实际情况进行判断。以下是一些可能的原因和相关的科普信息：
1.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿、牙齿损伤或感染引起。疼痛可能会放射到牙根部位，并且在咬合或受到冷热刺激时加重。此外，炎症可能导致周围组织肿胀，限制嘴巴的张开。
2.根尖周炎：根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，可能是牙髓炎的延续或由其他原因引起。疼痛通常集中在牙根尖部位，可以伴有咬合痛和牙龈肿胀。嘴巴张不大可能是由于炎症引起的周围组织紧张和肿胀所致。
3.智齿问题：智齿萌出过程中可能会导致疼痛和口腔不适。如果智齿位置不正、受阻或感染，可能会引起牙根疼痛，并影响嘴巴的张开。
4.牙周炎：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，会导致牙龈红肿、出血和牙槽骨吸收。严重的牙周炎可能会引起牙根疼痛和牙齿松动，进而影响嘴巴的张开。
5.口腔颌面部感染：口腔颌面部的感染，如牙槽脓肿、颌骨骨髓炎等，也可能导致牙根疼痛和嘴巴张不大。感染通常伴有红肿、发热等症状。
6.颞下颌关节紊乱病：颞下颌关节紊乱病是影响颞下颌关节功能的一组疾病，可能导致关节疼痛、弹响和嘴巴张不大。这种情况下，疼痛可能会放射到牙根部位。
7.其他原因：牙根疼痛和嘴巴张不大还可能与其他因素有关，如牙齿损伤、颌面部外伤、口腔肿瘤等。
如果出现牙根疼痛和嘴巴张不大的情况，建议及时就医。牙医会进行详细的口腔检查，包括检查牙齿、牙龈、颌面部和颞下颌关节等，以确定具体的原因。
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