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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
急性阑尾炎是一种常见的腹部急症，通常表现为右下腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。在诊断急性阑尾炎时，了解患者的既往病史是非常重要的。
既往病史是指患者过去曾经患过的疾病或接受过的治疗。对于急性阑尾炎来说，以下是一些可能与既往病史相关的因素：
1.阑尾手术史：如果患者曾经接受过阑尾切除手术，那么他们就不会再次患上急性阑尾炎。因此，了解患者是否有阑尾手术史是非常重要的。
2.腹部炎症病史：某些腹部炎症，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，可能增加急性阑尾炎的发生风险。
3.消化系统疾病史：胃溃疡、胆囊炎等消化系统疾病可能导致腹部疼痛，需要与急性阑尾炎进行鉴别。
4.其他疾病史：一些全身性疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能影响阑尾的健康。
在询问既往病史时，医生通常会关注以下几个方面：
1.症状的出现时间、频率和严重程度。
2.曾经接受过的治疗方法和效果。
3.是否有其他伴随症状。
4.家族中是否有类似疾病的患者。
除了询问患者本人外，医生还可能会查阅患者的医疗记录、检查报告等，以获取更详细的既往病史信息。
了解患者的既往病史对于急性阑尾炎的诊断和治疗具有重要意义。它可以帮助医生排除其他可能的疾病，制定更合适的治疗方案，并预测疾病的预后。
如果出现了疑似急性阑尾炎的症状，应及时就医，并如实告知医生既往病史。这样可以帮助医生更准确地诊断和治疗疾病，提高治疗效果。
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