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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
胸疼做心电图ST段改变并不能确诊心梗，虽然心电图ST段改变是心梗的常见表现之一，但仅凭这一指标并不能确诊心梗。
心梗的确诊需要综合考虑患者的症状、心电图变化以及心肌酶等检查结果。当患者出现胸痛症状时，医生会首先进行心电图检查，观察ST段是否有抬高或压低等异常改变。如果ST段出现明显改变，提示可能存在心肌缺血或损伤，但这并不一定就是心梗。
除了心电图，医生还会检测患者的心肌酶水平，如肌钙蛋白等。心肌酶在心肌梗死发生后会升高，其升高的时间和幅度有助于判断心梗的发生时间和严重程度。
此外，医生还会结合患者的病史、症状持续时间、其他检查结果以及对治疗的反应等因素进行综合判断。有时，还可能需要进行进一步的检查，如冠状动脉造影，以明确冠状动脉的情况。
因此，胸痛患者如果心电图出现ST段改变，需要及时就医，医生会根据具体情况进行综合评估，以确诊是否为心梗，并制定相应的治疗方案。
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