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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
胸前长红色圆形成片的斑，可能是多种皮肤疾病的表现，以下是一些常见的原因：
-花斑糠疹：俗称汗斑，是由马拉色菌感染引起的一种浅表真菌病。好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋下等。皮损初起为细小斑点，逐渐增大至黄豆大小，表面覆盖有糠秕样鳞屑，呈淡褐色、褐色至深褐色，可相互融合。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。
-玫瑰糠疹：一种病因不明的自限性炎症性皮肤病。好发于春秋季，青年人及中年人多见。皮损主要表现为椭圆形或圆形淡红色斑疹，长轴与皮纹走向一致，上覆糠秕样鳞屑，多数患者会伴有不同程度的瘙痒。
-体癣：由皮肤癣菌引起的传染性皮肤病。主要通过直接或间接接触传染，也可通过自身感染而引起。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或水疱，随后向周围扩展，形成环形或多环形损害，边缘微高出皮面，上覆有鳞屑，自觉瘙痒。
-环状红斑：病因复杂，可能与感染、药物、自身免疫等因素有关。皮损初起为红色或淡红色丘疹，逐渐向周围扩大，形成环状或多环状损害，边缘稍隆起，上覆细小鳞屑，偶有瘙痒。
-红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多系统、多器官，临床表现复杂多样。胸前出现红色斑疹可能是红斑狼疮的皮肤表现之一，多为水肿性红斑，呈圆形或不规则形，边界清楚，可伴有毛细血管扩张和色素沉着。
总之，胸前长红色圆形成片的斑可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。
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