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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
小肠套叠是指一段小肠嵌套入相邻的小肠内,导致肠道梗阻和血液循环障碍。小肠套叠的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的病情和身体状况来选择。
一、非手术治疗
1.空气灌肠复位:适用于病程在48小时以内,全身情况良好的患者。通过向直肠内注入空气,利用压力将套叠的小肠复位。
2.钡剂灌肠复位:在X线透视下,向直肠内注入钡剂,通过钡剂的压力将套叠的小肠复位。
3.水压灌肠复位:通过向直肠内注入生理盐水,利用水压将套叠的小肠复位。
非手术治疗的成功率较高,但对于病程较长、套叠严重或复位失败的患者,应考虑手术治疗。
二、手术治疗
1.手术复位:适用于非手术治疗失败或怀疑有肠坏死的患者。手术中切开小肠,将套叠的小肠复位,并检查肠管是否有坏死。
2.肠切除吻合术:如果小肠套叠导致肠管坏死,需要切除坏死的肠段,并进行肠吻合术。
手术治疗后,患者需要禁食、胃肠减压,并给予静脉补液和营养支持。术后还需要密切观察患者的病情变化,预防并发症的发生。
总之,小肠套叠的治疗方法应根据患者的具体情况来选择。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者在治疗后需要注意饮食和休息,避免剧烈运动和劳累,以促进身体的恢复。
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