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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期较为发达。腺样体肥大是指腺样体过度增生，可能会阻塞后鼻孔，影响呼吸和鼻腔引流。
鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症，可导致鼻塞、流涕、头痛等症状。
当腺样体肥大和鼻窦炎同时存在时，可能会出现以下情况：
1.鼻塞和呼吸困难：腺样体肥大会阻塞鼻腔，导致空气流通不畅，孩子可能会用口呼吸，尤其是在夜间。
2.流涕：鼻窦炎会引起鼻腔分泌物增多，可能是黄色或绿色的脓性鼻涕。
3.清嗓子：由于鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激喉部，会频繁清嗓子，以试图清除喉部的分泌物。
4.咳嗽：倒流的分泌物还可能刺激喉部和气管，引起咳嗽。
5.耳部症状：腺样体肥大可能会压迫咽鼓管，导致耳部不适、听力下降或耳鸣。
6.睡眠问题：鼻塞和呼吸困难可能会影响睡眠质量，导致打鼾、睡眠不安等。
对于腺样体肥大和鼻窦炎的诊断，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查，如X线或CT扫描。
治疗方法包括：
1.药物治疗：使用抗生素、鼻用糖皮质激素、减充血剂等药物来减轻炎症和缓解症状。
2.鼻腔冲洗：使用生理盐水或专门的鼻腔冲洗液冲洗鼻腔，有助于清除分泌物和减轻炎症。
3.手术治疗：如果腺样体肥大严重影响呼吸或药物治疗无效，可能需要手术切除腺样体。对于鼻窦炎，手术治疗通常用于治疗严重的病例或存在解剖异常的情况。
在治疗过程中，可以采取以下措施来帮助患者：
1.保持鼻腔清洁：学习正确擤鼻涕的方法，避免用力擤鼻。
2.增加空气湿度：使用加湿器可以减轻鼻腔干燥和不适感。
3.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，保持身体水分充足。
4.预防感冒：感冒会加重腺样体肥大和鼻窦炎的症状，勤洗手、避免接触感染源。
5.定期复诊：按照医生的建议定期进行复诊，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，腺样体肥大和鼻窦炎的治疗需要根据个体情况制定个性化的方案。如果出现持续的清嗓子、鼻塞、流涕等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步发展。
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