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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
下眼皮里面有一个一摸会动的疙瘩，可能是霰粒肿、麦粒肿、结膜结石等原因引起的。以下是这些原因的具体介绍：
一、霰粒肿
霰粒肿是一种睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，也被称为睑板腺囊肿。由于慢性炎症刺激，导致睑板腺出口阻塞，分泌物潴留，从而形成了囊肿。如果囊肿较小，一般无自觉症状，当囊肿较大时，可于皮下摸到一硬结，与皮肤无粘连，无压痛，表面皮肤隆起。可通过热敷、按摩或向囊肿内注射糖皮质激素促进其吸收。如果不能消退，可通过手术切除。
二、麦粒肿
麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起的。根据其发生的部位不同，可分为外麦粒肿和内麦粒肿。如果病变位于睫毛根部的皮脂腺或睑板腺，可触及硬结，压痛明显。早期可通过局部热敷，促进炎症消退。如果脓肿已经形成，需要及时切开排脓。
三、结膜结石
结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物，是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物。一般没有明显症状，偶尔突出于结膜表面时，会刺激角膜，产生异物感。较小的结膜结石，可通过按摩或冲洗的方式去除。如果结石较大，无法通过上述方式去除，可在表面麻醉下用刀尖或注射器针头剔除。
除了上述疾病外，该表现还可能与皮样囊肿、眼睑恶性肿瘤等原因有关。如果疙瘩长时间存在，或伴有疼痛、红肿等症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
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