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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
冠状动脉CTA检查发现动脉瘤，但没有胸闷、胸痛症状，可能是由于动脉瘤较小、未引起明显狭窄或其他原因。以下是一些可能的解释：
1.动脉瘤较小：较小的动脉瘤可能不会对冠状动脉血流产生明显影响，因此不会导致心肌缺血和相关症状。
2.动脉瘤位置：动脉瘤的位置也可能影响症状的出现。如果动脉瘤位于冠状动脉的分支或较不重要的部位，可能不会引起明显的血流动力学改变。
3.个体差异：每个人对疾病的反应和症状表现可能不同。有些人可能对冠状动脉病变的耐受性较高，即使存在动脉瘤也可能没有明显症状。
4.其他因素：除了冠状动脉动脉瘤外，还可能存在其他因素影响症状的出现。例如，心脏其他部位的健康状况、整体心血管风险因素的控制等。
需要注意的是，虽然没有症状，但冠状动脉动脉瘤仍然是一种潜在的心血管疾病。动脉瘤可能会逐渐增大，增加破裂的风险，从而导致严重的并发症，如心肌梗死或猝死。
因此，如果怀疑有冠状动脉动脉瘤或出现相关症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
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