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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃息肉是指由胃黏膜增生形成的息肉性病变。在临床上，胃息肉较为常见，大多数胃息肉是良性的，不会引起明显的症状。然而，一些大而且形态不规则的息肉，可能会有一定的恶性变化的风险。因此，对于胃息肉是否需要切除，需要结合患者的具体情况来综合考虑。
首先，医生会根据胃息肉的大小、形态、数量和位置等因素进行评估。对于小于5mm的小息肉，一般不会引起过多的担忧，通常可以通过定期的内镜检查来监测其变化。而对于大于1cm的胃息肉，尤其是形态不规则或有溃疡的息肉，具有较高的恶变风险，通常建议及时切除。
其次，患者的年龄、健康状况等也是影响治疗策略的重要因素。对于老年患者或有其他严重基础疾病的患者，手术风险可能较大，需要综合考虑手术的利弊，可能会选择保守治疗和定期随访。而对于年轻健康的患者，通常会考虑手术切除来降低患者的恶变风险。
总之，对于胃息肉是否需要切除，需要医生综合评估患者的具体情况，包括息肉的大小、形态、患者的年龄和健康状况等因素。一般来说，对于大而且形态不规则的胃息肉，建议及时切除来降低其恶变风险；而对于小的息肉，可以通过定期内镜检查来进行观察。在治疗过程中，及时就医，听从医生的建议是非常重要的。毕竟，医生是具有专业知识和临床经验的专家，可以为患者提供最合适的治疗方案。
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