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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃难受做钡餐检查出十二指肠淤积，可能与肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部有关，也可能是由于其他原因导致的十二指肠淤滞。以下是一些可能的原因和相关知识：
一、肠系膜上动脉压迫综合征：是指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部，导致十二指肠淤滞、通过受阻。这种情况可能与先天发育异常、脊柱过度前凸、内脏下垂、仰卧位时肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角变窄等因素有关。钡餐检查可以发现十二指肠水平部有钡剂淤积，还可以显示十二指肠扩张的程度和范围。
二、十二指肠淤积症：指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致近端十二指肠扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。常见的原因有：
1.解剖因素：如十二指肠空肠曲因粘连、内疝等原因发生变位，使通过该区的肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角变窄，导致十二指肠近端梗阻。
2.动力障碍：因胃、胆囊的排空障碍，使十二指肠肠腔内压力增高，推动食物向远端运行的动力不足，导致近端十二指肠扩张。
3.其他：如肠系膜上动脉起始部异常、肿瘤、脊柱畸形等，也可能导致十二指肠淤积。
钡餐检查可以发现十二指肠扩张，还可以显示十二指肠扩张的部位和范围，有助于明确诊断。
总之，胃难受做钡餐检查出十二指肠淤积，可能与肠系膜上动脉压迫综合征、十二指肠淤积症等原因有关。如果症状持续不缓解，建议及时就医，进一步检查和治疗。
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